Uma banca de QUALIFICAÇÃO de DOUTORADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: CLEIDINALDO RIBEIRO DE GOES MARQUES
DATA: 10/06/2024
HORA: 14:00
LOCAL: PLATAFORMA DE REUNIÃO REMOTA (https://meet.google.com/vss-nchm-vtp)
TÍTULO: Efetividade de intervenção educativa de Enfermagem na redução de readmissão hospitalar e mortalidade de pacientes com Insuficiência Cardíaca: ensaio clínico randomizado.
PALAVRAS-CHAVES: Cuidado de Enfermagem; Insuficiência Cardíaca; Mortalidade; Reospitalização; Telemedicina; Visita domiciliar;
PÁGINAS: 123
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Enfermagem
RESUMO:

A alta morbimortalidade, elevado consumo de recursos de saúde, prolongado tempo dehospitalização e reinternações frequentes, fazem com que a Insuficiência Cardíaca (IC)seja considerada um problema de saúde pública e objeto recorrente de pesquisas. O estudotem como objetivo avaliar o impacto da intervenção educativa no número de reinternaçãoe mortalidade após a alta hospitalar em portadores de IC descompensada, assim como nosdesfechos secundários de conhecimento da IC, adesão terapêutica, qualidade de vida(QV), autocuidado, escore clínico de congestão (ECC) e valores séricos do NT-proBNP.Trata-se de um Ensaio Clínico Randomizado e controlado, cadastrado no RegistroBrasileiro de Ensaios Clínicos sob o número RBR-8dymr8, norteado pelo checklistCONSORT, aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa (parecer 2.897.628) e realizadoem 6 hospitais de Sergipe. Os pacientes elegíveis foram randomizados para o GrupoControle (GC) ou Grupo Intervenção (GI). Os pacientes do GI foram acompanhados eorientados por enfermeiros de forma presencial (antes da alta, 7, 30 e 60 dias após alta) etelefônica (15 e 45 dias após alta). Pacientes do GC seguiram acompanhamento habituale avaliação aos 60 dias após alta. Todas as análises estatísticas foram realizadas utilizandoo ambiente de programação R (versão 4.3.2) e o nível de significância adotado foi de 5%.Os dados são parciais e correspondem ao período de setembro de 2022 a 10 de março de2024. Neste período, 330 pacientes internaram por descompensação, 201 foramcoletados, 86 foram randomizados e 60 concluíram o follow up de 60 dias, sendo 31 noGC e 29 no GI. Houve predomínio de homens, maiores de 60 anos, pardos, casados,hipertensos e diabéticos, etiologia valvar ou isquêmica, classe funcional II ou III,predomínio da fração de ejeção reduzida. Houve menos reinternações no GI (GC 38% vsGI 28%, p=0,693) e em menor tempo após alta (GC 19±14 dias vs GI 28±12 dias;p=0,155), com maior tempo de duração da reinternação (GC 20±13 dias vs GI 18±13dias; p=0,732) e predomínio de causa cardíaca (GC 80% vs GI 63%, p=0,608). Ocorreram04 óbitos, sendo 02 em cada grupo. Não foi possível avaliar impacto da intervenção nodesfecho de mortalidade. A intervenção foi significativamente efetiva no conhecimentoadequado (GI 76% vs GC 29%, p<0,001), alta adesão (GI 76% vs 35%, p=0,001),autocuidado adequado na seção A e C (Seção A 76% vs 10%; p<0,001; Seção C 66% vs13%; p<0,001) e boa QV (GI 72% vs GC 32%, p=0,005). Menos pacientes estavamcongestos na avaliação final (GC 23% vs GI 3,4%, p= 0,053) e ocorreu diminuição dovalor sérico do NT-proBNP (GC 1965±2172 vs GI 1379±1131, p=0,373), porém nãohouve significância estatística. Apesar de apresentar dados parciais e não significativos,os pacientes acompanhados por enfermeiros presencialmente e por contato telefônico sebeneficiaram com a estratégia e tiveram menos reinternações e mortes em relação ao GC.

MEMBROS DA BANCA:
Externo à Instituição - ANGELA AMORIM DE ARAÚJO
Interno - 1334092 - FRANCILENE AMARAL DA SILVA
Externo ao Programa - 1120444 - JUSSIELY CUNHA OLIVEIRA